PPK Obgyn Tentang Plasenta Previa

Pengertian (Definisi)

Plasenta yang letaknya tidak normal sehingga menutupi sebagian atau seluruh ostium uteri internum

Diagnosis

1. Perdarahan dari jalan lahir berulang tanpa disertai rasanyeri
2. Dapat disertai atau tanpa adanya kontraksi.
3. Pada pemeriksaan luar biasanya bagian terendah janin belum masuk pintu atas panggul atau ada kelainanletak.
4. Pemeriksaan    spekulum         darah   berasal dari      ostium uteri eksternum.

Diagnosis banding

Robekan jalan lahir, polip serviks, erosi portio

Pemeriksaan penunjang

1. Pemeriksaan laboratorium: golongan darah, kadar hemoglobin, hematokrit, waktu perdarahan dan waktupembekuan.
2. Pemeriksaan USG untuk mengetahui jenis plasenta previa dan taksiran berat badan janin

Terapi Ekspektatif

1. Keadaan umum ibu dan anakbaik
2. Perdarahan sedikit
3. Usia kehamilan kurang dari 37 minggu atau taksiran berat badan janin kurang dari 2500gr
4. Tidak ada hispersalinan

Penatalaksanaan

1. Pasang infus, tirahbaring
2. Bila    ada   kontraksi    prematur    bisa    diberi    tokolitik    (lihat pengelolaanprematuritas)
3. Pemantauan kesejahteraan janin dengan USG dan KTG setiap minggu

Terapi Aktif

• Persalinan pervaginam

1. Dilakukan pada plasenta letak rendah, plasenta marginalis atau plasenta previa lateralis di anterior (dengan anak letak kepala). Diagnosis ditegakkan dengan melakukan pemeriksaan USG, perabaan fornises atau pemeriksaan dalam di kamar operasi tergantungindikasi.
2. Dilakukan oksitosin drip disertai pemecahanketuban.

• Persalinan perabdominam

1. Dilakukan pada keadaan : 
2. Plasenta previa dengan perdarahanbanyak, 
3. Plasenta previatotalis
4. Plasenta previa lateralis diposterior
5. Plasenta letak rendah dengan anak letaksungsang

Penyulit

Syok hipovolemik, gagal ginjal, koagulasi intravaskulerdiseminata, kematian

Lokasi:Indonesia

Iwansyah Seorang Penulis Pemula Yang Mengasah Diri Untuk Menjadi Lebih Baik

Share :