Rumusan Program Kerja Rekam Medis Dalam Standar Akreditasi

Literasi Perawat ~ Fungsi utama Rumah Sakit adalah memberikan pelayanan medis kepada pasien, baik melalui pendekatan kuratif, rehabilitasi, promotif maupun prefentif, yang bersifat umum maupun spesialistik. Hal-hal tersebut jelas sangat bergantung pada kinerja rumah sakit. Bagi pelayanan medis, didalamnya tercakup pelayanan rekam medis yaitu pelayanan penyediaan data rekam medis yang lengkap, bermutu, cepat, tepat, akurat, dan berkesinambungan. Dengan adanya tuntutan dari masyarakat pengguna jasa rumah sakit akan pelayanan kesehatan yang bermutu, cepat, tepat, akurat dan berkesinambungan, maka dirasakan perlu adanya upaya untuk senantiasa meningkatkan mutu pelayanan data rekam medis

Rekam Medis bertujuan untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan rumah sakit. Isi rekam medis merupakan dokumen resmi yang mencatat seluruh proses pelayanan medis di rumah sakit, dan sangat bermanfaat antara lain bagi aspek administrasi, medis, hukum, keuangan, penelitian, pendidikan, dokumentasi, perencanaan serta pemanfaatan sumber daya.Untuk meningkatkan mutu pelayanan rekam medis rumah sakit, manajemen rumah sakit perlu menyusun program kerja masing-masing unit, termasuk unit rekam medis. Program kerja rekam medis memuat rencana baku tentang rangkaian kegiatan yang akan dikerjakan selama satu tahun

Keseluruhan program kerja dari peningkatan sarana dan prasarana, peningkatan mutu, peningkatan kualitas sumber daya manusia, dan keselamatan. oleh karena itu diperlukan suatu program kerja tahunan guna meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.

Perlu dibuat program kerja ini dilatarbelakangi, perlunya adanya program kerja agar dalam pelaksanaan kerja bisa bertata dan adanya panduan dalam upaya peningkatan kualitas pelayanan di Unit rekam medis. Rekam medis belum sepenuhnya lengkap 2x24 jam, sehingga perlu dievaluasi lebih lanjut lagi dan itu sangat berpengaruh dalam tertib administrasi rumah sakit.

Seiring dengan perkembangan ilmu kualifikasi penyakit dan tindakan menuntut staf yang terlibat dalam proses mengkoding penyakit pada pasien dan manajemen filing harus memiliki keterampilan khusus dengan mengikut sertakan pelatihan dan seminar. Sesuai dengan perkembangan saat ini, dan adanya Jaminan Kesehatan Negara dan berkas rekam medis semakin hari semakin meningkat, maka petugas rekam medis sangat berperan penting untuk mengkoding penyakit dan tindakan, dan melakukan manajemen filing secara baik sehingga harus memiliki staff yang terlatih dan memiliki kompetensi. Dengan adanya program pengendalian mutu yang rutin, dan berkesinambungan diharapkan dapat memberikan pelayanan yang terbaik bagi Rumah Sakit

Tujuan Khusus

Tercapainya tertib administrasi rumah sakit
Tersedianya SDM di Unit Rekam Medis yang berkualitas dan profesional
Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai
Terciptanya lingkungan kerja yang aman dan sehat untuk pegawai, pasien, dan pengunjung rumah sakit
Ketepatan dalam Identifikasi pasien

Program Kerja yang menjadi kegiatan pokok dan rincian kegiatan sebagai berikut

Peningkatan Sarana dan Prarana

Penambahan Rak Berkas rekam medis melalui pengadaan Roll O Pack
Penambahan Fisilitas Ruangan Filing Rekam Medis Aktif berupa Pengadaan Doorlock System dan CCTV.
Pemeliharaan sarana, prasarana dan peralatan
Penambahan kipas angin

Peningkatan Sumber Daya Manusia

Peningkatan Kualitas Pegawai Rekam Medis melalui Pelatihan Manajemen Filing dan Klasifikasi Kode Penyakit
Penambahan Pegawai baru
Orientasi Pegawai baru