Apendisitis Akut Apendisitis adalah penyumbatan dan peradangan pada inner lining apendiks vermiformis (usus buntu) dengan jangka waktu kurang dari 2 minggu.
- Nyeri (mula-mula di daerah epigasrium atau umbilical, kemudian menjalar ke titik Mc Burney)
- Mual dan atau muntah (rangsang visceral)
- Anoreksia
- Dapat disertai demam (infeksi akut)
Pemeriksaan Fisik
- Status generalis: tampak kesakitan, demam (>37,70C), fleksi ringan art coxae dextra
- Status lokalis: Nyeri tekan Mc Burney
- Defans muscular (+)
- Rovsing sign (+)
- Psoas sign (+)
- Blumberg sign (+)
- Obturator sign (+)
- RT: nyeri searah jam 9-11 Peritonitis umum (perforasi): nyeri seluruh abdomen, pekak hati menghilang, bising usus (-)
Kriteria Diagnosis
- Memenuhi kriteria anamnesa
- Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik
Penunjang
- USG abdomen
- DL, PTT, aPTT
- Ur/Cr
- UL
- GDS
- Tes Kehamilan
- Skor alvarado
Diagnosis : Apendisitis akut
Diagnosis Banding
- Urolitiasis dekstra
- KET
- UTI dekstra
- Adneksitis
- Kista ovarium terpuntir
- Tumor caecum
- HbsAg
Terapi :
- Operasi dalam bius spinal atau umum
- Open appendektomi
Edukasi
- Penjelasan diagnosa, diagnosa banding, pemeriksaan penunjang
- Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan komplikasi
- Penjelasan alternatif tindakan
- Penjelasan perkiraan lama perawatan
Kepustakaan:
- Persatuan dokter spesialis bedah umum Indonesia. Pedoman pelayanan medik edisi kedua, 2006: 60-61
- Browse NL, et all. The symptoms and sign of surgical disease. Fourth edition. Taylor&francis group, 2005.
- R, De Jong Wim. Buku ajar ilmu bedah. Edisi kedua. Jakarta: penerbit Buku kedokteran EGC 2004. 4. Grace, Borley, At GlanceIlmu bedah. Edisi ketiga. Jakarta: penerbit Erlangga, 2006.
Post a Comment for "Panduan Praktik Klinik PPK Tentang Apendisitis Akut"