Panduan Praktik Klinik Bedah Umum Tentang Kaki Diabetik

Literasi Perawat ~ Kaki Diabetik adalah Ulkus yang baisanya di ekstremitas bawah yang berkaitan dengan DM. Penyakit kaki diabetik termasuk komplikasi DM kronik. Luka yang berakhir dengan kematian saraf / jaringan, biasanya dalam jumlah yang besar dan umumnya diikuti kehilangan persediaan vaskular (nutrisi) serta diikuti invasi bakteri dan pembusukan

Anamnase:

Kesemutan atau geringgingan
Muncul ulkus

Pemeriksaan Fisik

Ulkus atau ganggren bersifat tidak nyeri
Tanda-tanda nekrotik

Kriteria Diagnosis

Secara klinis gangren diabetik diatandai dengan kematian jaringan yang terjadi akibat makro dan mikro angipati diabetik dan disertai faktor trauma atau infeksi.
Tanda dan gejala klinis berupa berat ringanya lesi, kelainan diabetik dibagi dalam derajat menurut wagner (derajat I s/d IV)
Ulkus atau gangren bersifat tidak nyeri karena neuropai.
Tanda insufisiensi vaskular karena angiopati

Diagnosis : Gangren Diabetik

Terapi

Non Bedah :

Pengendalian penyakit DM, obat-obatan antiagregasi trombosit, antikoagulasi
Perawatan lokal ulkus, infeksi selulitis, abses, osteomelitis
Antibiotik sesuai dengan kultur dan tes kepekaan, secara empiris dapat diberikan kombinasi gol gram (+), dan gol gram (-) anaerob

Bedah :

Insisi dranage abses
Nekromi atau debridement
Disartikulasi atau amputasi ekstremitas
Rekonstrusi vaskuler

Edukasi :

Pencegahan terhadap terjadinya luka
Perawtan luka dan menggunakan alas kaki yang dapat melindungi
Memotong kuku secara transversal untuk mengurangi resiko tejadinya kuku yang tumbuh kedalam

Kepustakaan : Sjamsuhidajat, R & Wim de jong, Buku Ajar Ilmu Bedah

Lokasi:Indonesia